اگر فردی کمردرد در ناحیه تیغه های شانه داشته باشد، به طور خودکار این موضوع را با وضعیت ستون فقرات مرتبط می کند. آنها تا حدی درست می گویند: این هسته طولانی اسکلت ما بارهای سنگینی را تحمل می کند، که نمی تواند بر وضعیت آن تأثیر بگذارد.
اما اغلب درد در این ناحیه از پشت نشانه اختلال در اندام های داخلی است. ماهیت درد با بیماری مطابقت دارد، بنابراین در ملاقات با پزشک مهم است که تظاهرات آن را تا حد امکان با جزئیات توصیف کنید.
چه چیزی باعث درد شانه می شود
تغییرات پاتولوژیک در:
- ستون فقرات؛
- اعضای داخلی؛
- سازه های اطراف
در ناحیه کتف و با برخی بیماری های نادر درد می کند:
- شکستگی ستون فقرات و ضایعات سیستمیک آن؛
- متاستاز در ستون فقرات در سرطان معده، و گاهی اوقات سایر اندام ها.
درد متناسب با نوع بیماری موضعی است:
- بالای تیغه های شانه؛
- زیر تیغه های شانه؛
- بین تیغه های شانه؛
- در تیغه های شانه.
علائم مرتبط با آسیب شناسی اندام های داخلی
معده، ریه‌ها، کبد و قلب می‌توانند درد خود را در زیر تیغه شانه - راست یا چپ - پخش کنند.
اگر در سمت چپ درد می کند، این ممکن است یک علامت باشد:
- زخم معده: دردها ماهیتی دوره ای دارند که با تشدید ماهیت فصلی همراه است. آنها با درد در قسمت بالای شکم همراه هستند. در طول افزایش درد، استفراغ رخ می دهد.
- انفارکتوس میوکارد: این بیماری با درد حاد رترواسترنال همراه است که زیر تیغه شانه چپ گسترش می یابد. ایسکمی قلبی علائم مشابهی دارد، اما در این مورد، احساس درد در دست چپ نیز رخ می دهد.
- بروز زخم معده: بدن بیمار با عرق سرد پوشیده شده است، ممکن است تا دهانه استفراغ احساس بیماری کند. بیمار سعی می کند با تغییر وضعیت رنج خود را کاهش دهد، اما این اقدامات نتیجه مورد انتظار را نمی دهد.
- نورالژی بین دنده ای: درد زیر تیغه شانه چپ در حملات ایجاد می شود که با کوچکترین فشار فیزیکی تشدید می شود. در ناحیه قلب می سوزد و می سوزد. سرفه کردن و نفس عمیق کشیدن دردناک است.
در موارد زیر ممکن است زیر تیغه شانه راست آسیب ببیند:
- نارسایی های روانی در بدندر همان زمان، بیمار در قفسه سینه احساس گرما می کند، ممکن است از فشردن و سوزن سوزن شدن در عضله قلب شکایت کند.
- تغییرات پاتولوژیک در کیسه صفرا: علائم اضافی - تلخی در دهان پس از غذاهای چرب، شور و سرخ شده، درد در هیپوکندری راست.
- ذات الجنب و ذات الریه: درد زیر تیغه شانه راست هنگام سرفه منعکس می شود.
- بیماری‌های کلیوی: در این حالت سرفه نیز منجر به افزایش درد می‌شود، اما برخلاف بیماری‌های ریوی، بیمار در ادرار کردن مشکل دارد.
درد همراه با آسیب شناسی ستون فقرات
مشکلات ستون فقرات ممکن است پس از آسیب، شکستگی یا کبودی رخ دهد. اما بیماری هایی نیز وجود دارند که هیچ علت مشخصی ندارند. و همه آنها با درد در ناحیه کتف ظاهر می شوند.
با هر آسیب شناسی ستون فقرات، درد بین تیغه های شانه باید متصل شود:
- سفتی، سختی؛
- احساس غاز؛
- بی حسی
درد بین کتفی هنگام سرفه برای افراد سیگاری معمولی است.
استئوکندروز
اگر تغذیه بافت ها مختل شود، تغییرات دیستروفی در آنها ایجاد می شود. در ستون فقرات، این فرآیند بر دیسک های بین مهره ای تأثیر می گذارد. آنها دیگر نمی توانند در برابر فشاری که مهره ها به آنها وارد می شود مقاومت کنند. از دست دادن خاصیت ارتجاعی دیسک منجر به فشرده شدن ستون فقرات می شود. پایانه های عصبی نخاع تحت فشار قرار می گیرند - این جایی است که درد شدید رخ می دهد.
بدن سعی می کند با رشد بافت استخوانی در امتداد لبه های فرآیندهای مهره ای از ستون فقرات در برابر بارهای سنگین محافظت کند. به رشد استخوان ها استئوفیت می گویند. آنها را می توان حذف کرد، اما در پس زمینه پوکی استخوان، آنها دوباره رشد می کنند.
درد در استئوکندروز در محل آسیب به ستون فقرات موضعی است. اگر ناحیه دهانه رحم تحت تأثیر قرار گرفته باشد، بیمار صبح ها در سمت راست گردن درد دارد. درد به شانه و بازو تابش می کند، روی تیغه شانه احساس می شود. ممکن است سر احساس سرگیجه داشته باشد، عذاب با نفس عمیق و سرفه تشدید می شود.
استئوکندروز ناحیه قفسه سینه خود را به صورت درد بین تیغه های شانه - سمت راست و چپ ستون فقرات نشان می دهد. درد می تواند با عطسه، سرفه و حرکات ناگهانی تشدید شود. هنگامی که می خواهید شانه های خود را صاف کنید، قفسه سینه و ناحیه بین کتفی شروع به ترق زدن می کنند.
نفس کشیدن از قفسه سینه برای فرد دشوار می شود، زیرا تحرک دنده ها کاهش می یابد و او ناخودآگاه به تنفس با معده روی می آورد.
پوکی استخوان را با یک روش محافظه کارانه درمان کنید. برای بیمار تجویز می شود:
- داروهای مسکن و ضد التهاب؛
- روش های فیزیوتراپی؛
- ژیمناستیک درمانی؛
- رفلکسولوژی؛
- ماساژ؛
- کشش ستون فقرات؛
- درمان دستی.
اگر هیچ یک از روش های درمانی کارساز نباشد، جراحان دست به کار می شوند.
اسپوندیل آرتروز
علائم این بیماری شبیه به پوکی استخوان است. اما در این مورد، دیسک بین مهره ای جابجا می شود، نه تخلیه. غضروف هیالین مجبور به تحمل بار می شود. در چنین شرایط شدید، بافت آن نازک تر می شود و توانایی خود را برای انجام وظایف خود از دست می دهد.
اگر اسپوندیل آرتروز درمان نشود، ممکن است کل مفصل ملتهب شود و سپس به طور کامل تحرک خود را از دست بدهد. وضعیت بیمار توسط استئوفیت ها تشدید می شود.
اسکولیوز
انحنای ستون فقرات نسبت به محور آن به سمت راست یا چپ رایج است - تقریباً نیمی از بشریت تحت تأثیر این بیماری قرار دارند. اما برای اکثریت، این بیماری تلفظ نمی شود، و بنابراین دردها به صورت دوره ای ظاهر می شوند - اگر فردی پشت خود را بیش از حد فشار دهد، یا برای مدت طولانی در یک وضعیت ایستاده یا نشسته باشد.
اسکولیوز اولیه را نمی توان از نظر بصری تشخیص داد، بنابراین اگر درد در ناحیه کتف رخ داد، مشورت با پزشک به نفع بیمار است. او رادیوگرافی را تجویز می کند - مستقیم و جانبی.
با توسعه بیشتر اسکولیوز، می توان آن را به طور مستقل تشخیص داد: "زیگزاگ" ستون فقرات به وضوح مشخص می شود. اسکولیوز دویدن نیز با موقعیت نسبی شانه ها تعیین می شود - یکی از آنها پایین تر از دیگری خواهد بود.
درمان اسکولیوز حتی در شدت بالا یک امر طولانی مدت است. ماساژ، ورزش های خاص و پوشیدن کرست به خلاص شدن از انحنای ستون فقرات کمک می کند.
فتق بین مهره ای
دیسک بین مهره ای از موارد زیر تشکیل شده است:
- هسته ژلاتینی؛
- حلقه فیبری، متشکل از الیاف؛
- دو لایه نازک غضروف که دیسک های بالا و پایین را می پوشاند.
هسته در داخل حلقه قرار دارد و بافت غضروفی که ساختار را می بندد، به طور همزمان به عنوان رسانای تغذیه از رگ های بدن مهره به دیسک عمل می کند.
تغییرات پاتولوژیک در مهره ها منجر به اختلال در فرآیندهای متابولیک در دیسک های بین مهره ای می شود. ضخامت آنها کاهش می یابد، حلقه فیبری تحت تأثیر بارها ترک می خورد و راه را به سمت خارج از توده ژلاتینی هسته باز می کند. این روند با درد شدید همراه است. در یک نقطه متمرکز است، اما گاهی اوقات بازگشت به ناحیه ریوی و قلبی وجود دارد.
فتق بین مهره ای در ناحیه قفسه سینه بسیار نادر است، بنابراین، زمانی که درد در ناحیه کتف ظاهر می شود، ابتدا بیمار برای سایر بیماری ها بررسی می شود.
فتق بین مهره ای با داروهای ضد التهابی، فیزیوتراپی و ورزش های خاص درمان می شود. در شرایط شدید، فقط جراحی می تواند کمک کند.
سل ستون فقرات
میکروباکتری سل می تواند هر بخشی از ستون فقرات را درگیر کند، اما 60 درصد موارد در ناحیه قفسه سینه رخ می دهد. اغلب مردان از این بیماری رنج می برند. اساساً چند مهره در این فرآیند دخالت دارند، اما مواردی وجود دارد که سل به سه یا بیشتر گسترش می یابد.
علائم بیماری بسته به تعداد مهره های آسیب دیده ممکن است متفاوت باشد. اما یک علامت ثابت وجود دارد - درد است. اگر بین تیغه های شانه احساس شود، نشان دهنده ضایعه مهره گردنی است.
همچنین با سل در ناحیه قفسه سینه درد دارد، اما در این صورت درد به قفسه سینه، کشاله ران یا شکم تابیده می شود. بیماران از سوزش، پیچش، "حفاری" در پشت شکایت دارند.
تشخیص سل ستون فقرات دشوار است، درد شدید در حال حاضر در مرحله ظهور عوارض مختلف ظاهر می شود. اگر کوچکترین شکی به این بیماری دارید سریعا برای معاینه نزد پزشک متخصص بروید.
اضافه ولتاژ و هیپوترمی
اگر کمر بیش از حد بارگذاری شود، ممکن است احساسات دردناکی در ناحیه کتف نیز ظاهر شود. این پدیده به خودی خود یک بیماری محسوب نمی شود، اما اضافه بار مداوم می تواند باعث پوکی استخوان، انحنای ستون فقرات و ایجاد فتق بین مهره ای شود.
خیاطان، رانندگان، جراحان، افرادی که کارهای کم تحرک انجام می دهند و. . . از کمردرد شکایت دارند. اگر هیپوترمی (پیش‌کش، تهویه مطبوع کار) به اضافه ولتاژ اضافه شود، می‌توان کمردرد را آموزش داد - درد شدید متمرکز در زیر تیغه‌های شانه یا در ستون فقرات.
این مشکل با پمادهای گرم کننده، داروهای ضد التهاب و ماساژ درمان می شود.
میوزیت
آنفولانزا، سارس، هیپوترمی شدید می تواند منجر به میوزیت - التهاب بافت عضلانی شود. بیشتر اوقات، این بیماری بر عضلات واقع در ناحیه کتف تأثیر می گذارد. این وضعیت بدن را با هیچ چیز وحشتناکی تهدید نمی کند، اما درد دردناک باعث ایجاد ناراحتی می شود.
درد در تیغه های شانه
درد به چند دلیل ایجاد می شود:
- شکستگی یا آسیب ناشی از زمین خوردن. مفصل شانه متورم می شود، حرکت دادن اندام درد دارد.
- استئومیلیت (التهاب بافت استخوان): همراه با تب، تب به دلیل مسمومیت کل ارگانیسم.
- کتف ناخنک: این اثر در اثر آسیب به دندانه قدامی (واقع در کنار قفسه سینه)، فلج شدن عضلات لوزی، ذوزنقه ای یا پارگی ضربه ای آنها (که آکروبات ها و ژیمناست های سیرک، ورزشکاران حرفه ای از آن رنج می برند) ایجاد می شود.
اگر کیسه سینوویال ملتهب باشد، تیغه شانه شروع به ترق زدن می کند. علاوه بر این دردسر، بیمار نگران سنگینی و کلیک در مفصل شانه است.
تشخیص
از آنجایی که درد در ناحیه کتف پشت علامت یکی از بسیاری از بیماری ها است، معاینه با روش های مختلفی انجام می شود:
- اشعه ایکس قفسه سینه؛
- تحقیقات آزمایشگاهی؛
- سونوگرافی؛
- مقاومت مغناطیسی یا توموگرافی کامپیوتری؛
- نوار قلب
تمام معاینات توسط جراح تجویز می شود - اگر کمر شما درد می کند، اول از همه به او مراجعه کنید. اما در آینده، بر اساس نتایج تحقیقات، او نیاز به مشاوره دارد:
- ارتوپد؛
- متخصص گوارش؛
- متخصص مغز و اعصاب;
- متخصص ریه.
اگر به هر دلیلی پزشک به علائم همراه توجه نکرد، با ابتکار خود مراجعه کنید.
رفتار
خوددرمانی برای درد در ناحیه کتف مطلقاً منع مصرف دارد. حداکثر توان مالی بیمار مصرف مسکن و مسکن است. پذیرش باید به صورت تکی و تنها در صورت لزوم متوقف کردن سندرم درد قبل از مراجعه به پزشک باشد.
درمان توسط پزشک تجویز می شود: معمولاً برای کاهش این وضعیت کافی است از داروهای ضد درد، غضروف محافظ، داروهای ضد التهابی استفاده کنید. علاوه بر این، پزشک یک رژیم درمانی طراحی می کند که برای از بین بردن علل اصلی درد در ناحیه کتف طراحی شده است.